首页

魅力先生 健康打底

2020-12-19 00:23:10 来源:健康报

  国内外大量的社会调查与医学统计显示,越来越多的疾病正快步向男性走来,如前列腺炎、性功能障碍、高血压、糖尿病、肥胖、脱发等。随着医疗技术的进步和人们思想观念的更迭,男性在自我完善、自我实现方面的追求,亟待补上健康这一课。我们特别在2020年年底推出这期男性健康专题,希望为广大男性打开一扇通往健康的大门,树立现代男性应有的正确健康观念——“关爱自己,从认识自我开始”。


  解决难言之隐从大方就医开始

  □北京大学第三医院男科主任 姜辉

  在男科诊室,我们听到最多的就是婚姻的悲欢离合。性,关系着婚姻的质量,甚至是家庭的稳固、婚姻的存亡。调查数据显示,40岁以上男性中有52%患有不同程度的性功能障碍。但在中国,性功能障碍患者的就诊率仅为17%,远低于日本的43%。

  男科疾病中,最主要的是性功能障碍、男性不育及前列腺疾病。最应该引起关注的,就是性功能障碍(简称ED)。对于障碍程度的判定,我们有专业的方法。最简单的办法,就是看能不能进行性生活。完全无法进行性生活的重度患者,他们的痛苦需要有人去了解和帮助。

  这几年,男科患者就诊率明显增多,男科医务人员的工作量比以往见长。2007年,北京大学第三医院男科年门诊量大概为1万多人次,现在已经达到13万人次。我国男性性功能障碍患者的就诊率现在有了明显提高,估计已经达到了30%。从全国来看,目前至少已有700家医院开设了男科。

  性功能出现问题,通常是男人最软弱、最无助的时候,他们常常表现为逃避妻子,无奈只好面对医生。

  有种病叫做克氏综合征,即先天性睾丸发育不全。这是一种出生缺陷,正常成年人的睾丸应该是削了皮的鸡蛋大小,而克氏综合征患者的睾丸又小又硬,像颗花生米。他们的染色体多了一条,结果造成了这种发育不全。

  通常这种男性长得白白净净,胡须、喉结等男性性征都不突出,男科医生一眼就能判断个八九不离十。但如果你问他为什么不早一点来看,他会说:“我也不知道,平时也不会跟人去比这个……”

  这就是性健康、生殖健康教育缺失的代价!我们要通过各种途径,早点给父母补上这一课,就能让更多的男孩在青春期得到及时帮助,避免将来的婚姻生活受挫。实际上,面对男人性、生育方面的问题,妻子或家庭的帮助远比医生重要。很多疾病的诊治,也需要夫妻共同面对。

  我们的文化为男人塑造了坚强、隐忍、深沉的形象,以至于我们忽略了强者也有受伤的时候,男人同样也有健康困扰。尤其是今年,新冠肺炎疫情严重扰乱了很多人的生活、工作节奏与计划。不少男人在遭受事业停滞不前的情况下,还要应对车贷、房贷等各种经济压力。即便在性生活中,男性作为启动者也是压力山大,可以说是身心承压,负重前行。

  希望全社会重视男性健康,提高生命质量,创造美满和谐的夫妻生活,提高家庭生活质量。我也在此呼吁,请更多地关注你身边的男性!

  家中“顶梁柱” 要防八类病

  □南京大学医学院附属鼓楼医院男科主任 戴玉田

  1.“压力山大”致心理疾病

  世界卫生组织一项有关全球疾病负担的统计预示,抑郁症将成为仅次于心血管疾病的第二大疾病负担源。对于男性而言,其背后往往承担的是整个家庭,所以男性抑郁症的危害非常大。

  有研究表明,男性抑郁症亦可降低性欲望,造成男性性功能障碍,这对于家庭的和谐与性福,同样危害巨大。

  2.血压管不好,伤心又伤脑

  高血压是心脑血管疾病的重要诱因。长期的血压升高、控制不良,可以损伤血管内皮细胞功能,导致内皮细胞功能障碍。血管内皮细胞的功能障碍不仅是高血压的病理基础,同样也是阴茎勃起功能障碍的基础,导致勃起功能障碍。

  3.生活甜蜜蜜,代谢病高发

  糖尿病同样可以影响男性的性功能,是阴茎勃起功能障碍的重要危险因素。对于男性患者来说,长期的血糖控制不良,可损伤与阴茎勃起有关的血管,甚至神经的正常功能,导致糖尿病性ED。因此,合理膳食,适量运动,良好的生活方式,以及积极的血糖控制等,可以预防糖尿病的常见危害及并发症。

  4.“不行了”,心理因素在作怪

  一项多中心的研究发现,勃起功能障碍在40岁以下年轻男性中的发病率高达30%,其中很大一部分是心理原因或合并心理原因所致,而非器质性问题。

  与爱人、与亲朋好友、与同事的和谐关系是维持男性情绪心理稳定的重要方面。和谐的关系可以减少各个层面的压力,维持良好的身心状态,对男性健康有很大帮助。

  5.“时间短”,可能慢慢就好了

  早泄的定义分为三点:一、从初次性交开始,射精往往或总是在插入阴道前或插入阴道后大约1分钟内发生(原发性早泄),或者射精潜伏时间显著缩短,通常小于3分钟(继发性早泄);二、总是或几乎总是不能控制/延迟射精;三、消极的身心影响,例如,苦恼、忧虑、沮丧和(或)躲避性生活等。

  从某些角度思考,早泄可能并不是一种疾病,仅仅是一种生理性状态,只不过人类对性生活有时间需求,才把它理解为一种疾病。早泄的预防,应当建立在规律的性生活之上。良好的心理状态、规律的性生活次数,避免腰部、骨盆部位的外伤等,都是预防早泄的好方法。

  6.不孕不育,男性原因占四成

  有研究报道显示,全球不孕不育的发病率约为15%,男性不孕不育的发病率为12%~15%,我国大约有3000万对育龄夫妇存在不孕不育问题,男方因素约占40%。如果婚后一年,有正常性生活和且性生活频率合适,女方仍未怀孕,建议男女双方一同到医院检查。对于男方而言,首先做精液检查,根据其检查结果,可能被诊断为弱精子症、畸形精子症、无精子症等。不同的精液结果可能需要进一步的检查方案。

  日常生活中男性可以经常自查睾丸。正常的睾丸质地韧,偏硬,触摸无结节。睾丸的异常,往往提示男性不育症的可能。如触摸发现睾丸结节的存在,常提示睾丸肿瘤的可能,同样具有重要意义。

  7.前列腺“感冒”预防为主

  慢性前列腺炎是泌尿外科及男科的常见病,约占门诊患者的1/4。尽管慢性前列腺炎的发病率很高,但其病因仍不是很清楚,绝大多数为无菌性前列腺炎。

  慢性前列腺炎更像感冒,日常生活中如不注意养成良好的生活习惯、饮食习惯等,已治愈的慢性前列腺炎亦可再次复发,反反复复。其治疗需要配合良好的生活、饮食习惯。

  8.患前列腺癌,吃得“太油”

  作为男性特有的恶性肿瘤,近年来前列腺癌的发病率亦明显增高。前列腺癌的发生与遗传因素有关,亦与性活动、饮食习惯有关。前列腺癌早期常无症状,随着肿瘤的发展可出现排尿困难、尿道刺激症状。晚期前列腺癌可侵及膀胱、精囊、血管神经束,引起血尿、血精等。前列腺癌性质相对温和,早期前列腺癌可行根治性治疗,预后良好。晚期前列腺癌可行内分泌、放化疗等综合治疗。

  男性更年期 躲不过就面对

  □广州市第一人民医院男科专科主任 邓军洪

  男性更年期是由中年期过渡到老年期的一个特定时期,以男性体内激素水平、生理环境、心理状态变化由盛至衰为基础的过渡期。大多数男性更年期从40岁~55岁开始,约30%的男性会经历更年期,且每个人更年期持续的时间也不一样,短的一年左右,长的可达5年。

  男性更年期综合征的发病原因主要是男性雄性激素分泌下降。患者的性格和家庭也容易诱发男性更年期综合征,如内向忧郁型性格和脾气暴躁的人容易发病,家庭不和睦的人、空巢老人也容易发病。

  男性更年期综合征的主要表现有四个方面:

  1.生理体能症状:睡眠减少,容易疲劳,食欲不振,骨骼与关节疼痛,腹型肥胖。随着年龄增长,处于更年期的男性会出现体力下降,容易感到疲倦、乏力,智力和空间技巧活动降低,容易失眠,甚至出现睡眠障碍,肌力和肌肉量减少,经常感到腰酸腿软等。

  2.情绪不稳定:处于更年期的男性会出现记忆力、思考力和注意力减退的现象,易患上抑郁症。还有人出现感情淡漠、情绪低落、悲观失望,对生活失去热情,甚至还会出现精神紧张、性情急躁、多疑猜忌等。

  3.植物神经紊乱:由于血管老化,血管弹性变差、变硬、动脉硬化等问题相继出现,导致血管调节失常,容易出现面部潮红、出汗、心悸、头痛等症状。

  4.性能力下降:我们常说性功能是男性健康的晴雨表。雄激素水平的下降,导致出现性欲减退、性活动减少、阴茎勃起硬度下降、晨勃减少、睾丸萎缩、精液量少等。

  男性更年期综合征不仅需要检测血浆睾酮、垂体促性腺激素、泌乳素,也需要进行夜间阴茎勃起试验,常规筛查老年性疾病,比如高血压、高血脂、糖尿病、慢性肾病等。同时需要填写IIEF-5量表、ADAM问卷和AMS量表,通过对其症状评分来评估是否患有更年期综合征及其程度。

  男性更年期综合征没有太多可以治疗的方法,重点应当调整生活方式,最重要的有两点。其一是保持良好的情绪。其二是合理饮食、适当运动。更严重的患者可以进行睾酮补充治疗。补充睾酮的疗法在理论上有其合理性,实践证明,睾酮治疗可以改善患者的健康状态和情绪,提高性欲,增加肌力和骨质密度。

  此外,中医中药的应用也有一定效果。中医认为此病属肾脏的阴阳失调,治疗以补益肝肾、疏肝解郁为主要原则。

  硬汉变“软男” 身体在报警

  □大连医科大学附属第一医院泌尿男科主任 姜涛

  三四年前,小王第一次来我这儿看病。当时小伙子30出头,体型稍微偏胖,阴茎无法勃起1年多,即使服用PDE5抑制剂(俗称伟哥),也不能成功地过性生活。

  当时相关检查发现小王生殖系统都没毛病,但血脂异常,低密度脂蛋白及甘油三酯高,阴茎供血不足,硬度仅2级~3级,发现供应阴茎血流的左侧阴部内动脉明显狭窄。

  小王这种ED是器质性的,是由于供应阴茎动脉血的血管狭窄,导致了勃起功能障碍。只有当血管狭窄超过管径50%以上才会出现相应症状,所以小王不能“啪啪啪”,他的阴茎血管至少狭窄50%以上。

  进一步具体说,高浓度的甘油三酯随着血液输送到全身血管,给全身血管造成损伤。但由于供应阴茎血液的血管直径不超过1毫米,而心脏血管约5毫米,当阴茎血管阻塞50%以上、产生勃起困难、无法“啪啪啪”时,我们的心脏、脑血管堵塞程度还远未达到50%,所以心脑等器官暂时没有出现症状。然而,通常在53.4个月后可能出现症状,如缺血性心脏病、心梗和脑血管病变、脑梗。

  小王经过住院治疗,勃起功能明显好转。出院前,我们就对他进行了“洗脑”:

  1.控制饮食,避免高糖、高脂饮食,少吃油炸食品,不吃含反式脂肪酸的奶油、蛋糕等。

  2.加强运动,降低BMI指数。

  3.用药物降低血脂,并且定期检查血脂。

  4.不要吸烟,因为有害成分会损伤已经有损伤的内皮血管。

  5.不要酗酒,每天酒精摄入大于50克者,发生心脑梗死的危险性增加。长期大量饮酒可使血液中血小板增加,进而导致血流调节不良、心律失常、高血压、高血脂,使心脑血管病更容易发生。

  6.由于血管内皮已经有一定的损伤,过劳及焦虑、担忧等不良情绪会加重血管内皮的损伤,所以作息要规律。要保持心态平衡,避免熬夜。

  据保守估计,我国现有ED患者至少达2000万人,其中有60%胆固醇水平异常,另外40%的患者胆固醇水平虽然正常,但彩色多普勒超声显示,高达83%的患者动脉功能不全。血管造影检查更是发现,1/3合并糖尿病的ED患者存在阴部内动脉和大腿根内血管多段狭窄。上述研究证实,ED是全身血管病变的局部表现,只是因为阴茎动脉管径最细,所以血管内皮出现病变后,这里的血管受影响最大,症状也最突出。

  压力太大别硬扛 修整之后再出发

  □石河子大学医学院第一附属医院心血管内科主任医师 刘克坚

  在我国,每年死于心脏性猝死的人数多达55万,其中中青年人群猝死比例不断上升,又以男性居多。为什么越来越多的猝死发生在年轻人身上,而且如此青睐男性?

  生活中,大多数男性都承担着养家糊口的重任。工作中,大多数男性都具有强烈的竞争意识。工作和生活的重担迫使他们不断自我施压,却忽略了高压状态给身体带来的巨大风险。

  大多数男性在面对压力时,会选择吸烟、喝酒、暴饮暴食等不良方式缓解压力和疲劳。长此以往,机体会产生依赖,逐渐上瘾,甚至造成每一次都要比上一次更大的需求量,才能再次产生愉悦感。

  人体压力过大时,会影响各个系统的正常运转,给身体造成巨大的伤害。比如免疫系统,机体在高压状态下释放的激素会破坏身体的内环境平衡,导致免疫系统无法正常有效工作,人体抵抗力下降,一些小病经久不愈。

  还有心血管系统,据我国对初发急性心肌梗死患者的研究显示,心理压力水平与6个月内负性生活事件,对急性心肌梗死人群的危险度影响分别为36.03%和14.83%,仅次于吸烟。

  高压环境下的不良生活方式往往会加重身体的负担,让猝死风险大大增加。在生活中,男性更应该学会用适当的方式来缓解压力,减少恐怖的“猝死威胁”。

  1.饮食调节:通过吃顿美食来减轻精神负担,确实是一个不错的选择。多吃一些豆制品类食物,如豆芽、豆腐、豆皮等;一些富含维生素C的水果,如番茄、猕猴桃、桔子等。这些食物不仅能帮助我们消除疲累,恢复体力,缓解精神压力,还能调节我们的胃肠道功能,有益健康。

  2.运动宣泄:近年来,国外兴起一个新兴行业,叫做运动消气中心。该中心有专业的教练指导人们如何来减压消气。当然,即使我们身边没有这样的专业中心,依然可以采取传统方式减压。比如跑步、游泳、打球等,都是很棒的放松身心的项目。

  3.自我催眠:在一天近10个小时的工作时间里,我们不能让自己的精神一直处于紧张状态。在工作间隙,找一个安静的地方,闭上眼睛,让大脑放空,想象舒服的场景,试试边听音乐边冥想。这种方式可以让人在短时间内放松下来,精神上得到休整,体会到安详、宁静、平和的感觉。

  4.勇于诉说:鼓励大家勇敢地把心事说出来,将自己的烦恼向伴侣、朋友倾诉,将压力释放出来。也许亲人朋友的一句话语、一个动作,都可能带来极大的鼓励,让人豁然开朗。

  5.审视自己:定期静下心来好好想想自己需要什么,家人需要什么,不要为了努力而努力,忘了自己的目的与初心。其实有时真没必要那么拼命,你家人期待的,只是大家和和美美地度个假期。

  如果遵循了上述建议,你仍然感觉身体总是疲倦乏力,经常性失眠头痛,并且有胸闷胸痛的症状出现,那么就需要到正规医院就诊了,在专业医生指导下做些调整。

版权声明:

1、凡本网注明"来源:健康报"或"健康报网 ** 电/讯"或带有健康报网LOGO、水印的所有文字、图片和音频视频稿件,版权均属健康报网所有,任何媒体、网站或单位和个人未经本网书面授权不得转载、链接、转贴或以其他方式复制发表。

  

2、已经本网书面授权使用作品的媒体、网站,应在授权范围内使用,并注明“来源及作者”。违反上述声明者,本网将依法追究其相关法律责任。

分享到:
0

相关新闻

    推荐阅读

    热度排行

    相关链接

    关于我们 | 网站声明 | 公示公告 | 联系我们 | 网站地图 | 违法和不良信息举报电话:010-64621663 18811429641
    健康报网手机版
    网站地图 633易博可靠吗登入 633易博客户端下载登入 彩票网址注册直营网
    申博网络现金网 亚洲申博373839 申博菲律宾客户端 太阳城
    博天下游戏 金巴黎彩票手机下载登入 e乐彩平台登录直营网 申博娱乐官方网站
    o8欧星注册登入 申博游戏开户 永乐支付平台登入 永乐彩票官方网登入
    o8欧星app登入 永乐彩票注册登入 彩票网址导航直营网 633易博网站登入
    768XTD.COM DC362.COM 133TGP.COM 729cw.com 984SUN.COM
    333xsb.com 866TGP.COM XSB587.COM XSB118.COM 8WHS.COM
    99sbmsc.com XSB885.COM DC738.COM 6666XSB.COM 5TGP.COM
    XSB538.COM 618PT.COM 797psb.com 199TGP.COM DC938.COM